Методы лечения

Аватар пользователя christina.sta

Панариций ногтевой: причины и способы лечения

Голосов еще нет

При травмировании пальцев рук или ног на кожу могут попасть микробы. В итоге развивается гнойный воспалительный процесс, который в медицинской практике называется панариций. Воспаление может быть в любом месте на пальце. Начальные стадии заболевания можно вылечить консервативным путем. При образовании гноя показано хирургическое вмешательство.
Содержание:

От чего развивается панариций

Гнойный воспалительный процесс на пальце развивается вследствие проникновения и воздействия на кожный покров различных микробов. В основном это стафилококки, стрептококки, энтерококки, синегнойная палочка.

Мелкие царапины, ссадины, трещинки на руках или ногах открывают путь для попадания в них микробов. Получить травмы можно различными способами: в быту при использовании колющих и режущих предметов, во время маникюра или педикюра, случайно поранив кожу вокруг ногтя. Чаще всего травмы получают дети.

Факторы, способствующие развитию панариция:

  • Влажность кожи рук
  • Грязные руки
  • Травмирование кожного покрова

Если при травмировании нормально не обработать кожу рук, то возникновение панариции повышается у людей, страдающих сахарным диабетом, с ослабленным иммунитетом, авитаминозом, нарушением кровоснабжения кисти руки.

Процесс воспаления развивается довольно стремительно. Бактерии при попадании на кожу быстро распространяются в тканях, что обусловлено анатомическим строением. Гнойный процесс развивается в клетчатке, которая разделяется на небольшие ячейки. Перемычка разделяет эти ячейки и микробы, останавливаясь возле нее, проникают в ткани.

Формы панариция

В зависимости от места локализации воспалительного процесса выделяют несколько форм панариция:

  • Кожный панариций. Развивается с тыльной стороны пальца. Гнойное содержимое скапливается под верхним слоем кожи, в результате чего образуется пузырь с мутной серозной жидкостью. На месте скопления гноя кожа становится красной, появляется боль и жжение. При увеличении пузыря гнойный процесс прогрессирует и затрагивает глубокие ткани.
  • Околоногтевой панариций или паронихий. Развивается при воспалении ногтевого валика. Данный вид воспалительного процесса возникает при выполнении маникюра без применения дезинфицирующих средств. Воспаление кожи ногтевого валика происходит при мелких поражениях – заусеницах, порезах, трещинах.

  • Эти две формы гнойного воспалительного процесса являются поверхностными, так как в процесс вовлекаются только верхние слои дермы.
  • Ногтевой панариций. В воспалительный процесс вовлекаются ткани, располагающиеся под ногтевой пластиной, отсюда и другое название – подногтевой панариций. Может возникнуть при попадании под ноготь занозы или  при его микротравме.
  • Подкожный панариций. Гнойный процесс возникает под подушечкой пальца. Так как кожный покров там плотный, то гной не может прорваться наружу. В результате затрагивают глубоки ткани. Такой вид встречается чаще всего у мужчин, на ладонях которых обнаруживаются мозоли.
  • Суставной панариций. Развивается из-за проникновения инфекции в полость сустава. Обычно возникает при повреждении конечности. Во многих случаях суставной панариций является осложнением подкожного.
  • Костный панариций. Появляется после травмирования кости или открытого перелома. Подкожный панариций чаще всего переходит в костный.
  • Сухожильный панариций. Инфекция, проникая внутрь, поражает сухожилия. Является самой тяжелой формой гнойно-воспалительного процесса. В результате нарушается подвижность кисти.

Глубокие и поверхностные формы панариция следует обязательно лечить. В противном случае, гнойный процесс может перейти на все ткани пальца. Осложнением является пандактилит. Остановить развитие воспаления можно только ампутацией.

Признаки панариция

Симптомы для каждого вида панариция будут разные.

При внутрикожном панариции образуется пузырь с гноем. Пациент жалуется на боли и чувство распирания внутри на месте образования гнойного пузыря. При панариции боль постоянная, пульсирующая. Усиливается во время надавливания.

Ногтевой валик при паронихии становится красным, отечным и болезненным. Кожа слегка приподнимается и из нее просвечивается гной. Если не предпринимать никаких мер по устранению панариция, то в дальнейшем гной может распространиться под ногтевую пластину.

Для подногтевого панариция характерно отслоение всей пластины или некоторой его части гноем. Фаланга пальца становится красной и отечной, при движении чувствуется боль.

Подкожный панариций характеризуется утолщением фаланги пальца. Наблюдается покраснение размытой формы и лоснение кожи.

При развитии костного панариция симптомы воспалительного процесса такие же, как и у подкожной формы. Палец постепенно сильно отекает, из-за этого двигать им очень больно. При данной форме гнойно-воспалительного процесса нарушается общее самочувствие больного: повышается температура, учащается пульс, появляется слабость, головная боль. Костный панариций в редких случаях самопроизвольно вскрывается с выделением гноя. После этого состояние больного ненадолго улучшается, но затем симптомы появляются вновь.

Для суставного панариция характерно увеличение сустава. Боль при этом очень сильная, особенно усиливается при движении.

Острые боли в пальце наблюдаются при сухожильном панариции. Палец сильно отекает особенно с тыльной стороны.

Если имеются неприятные ощущения, боль, краснота и отек пальца, следует незамедлительно начать лечение.

Осложнение панариция

Предпринимать самостоятельные меры по избавлению от панариция не стоит. Обязательно следует проконсультировать с врачом.

Если запустить гнойно-воспалительный процесс, то панариций может привести к различным осложнениям.

В результате могут возникнуть такие патологии, как остеомиелит, тромбофлебит, флегмона кисти, лимфаденит, контрактура сустава. Чтобы недопустить развития осложнения, следует начать лечение уже при первых признаках воспалительного процесса.

Глубокое гнойное поражение может привести к сепсису, заражению крови. Если не лечить, то заболевание может обернуться неблагоприятными последствиями.

Будущей маме следует быть крайне осторожной при выполнении маникюра не только в домашних условиях, но и в салонах. При заражении инфекция может перейти к ребенку. Во время беременности лучше отказаться от салонов красоты.

При заражении и быстром распространении инфекции панариций может привести к воспалению жировой клетчатки – флегмоне кисти. Вылечить данную патологию можно только хирургическим путем.

Нередко запущенный панариций может стать причиной развития хронического остеомиелита с последующим рецидивирующим течением. В результате это может привести к частичной или полной потере подвижности.

Как лечить панариций

Начальная стадия развития гнойно-воспалительного процесса легче подвергается терапии. Когда гной еще не образовался и ранка свежая, лекарственные препараты легче проникают в ткани. Для лечения панариция применяются консервативные методы.

Устранить воспалительный процесс помогут ванночки, компрессы с последующей обработкой антисептиками (Хлоргексидином, Фурацилином, Мирамистином и др.).

При покраснении и припухлости на пальце можно сделать ванночки с солью. В стакане воды растворить столовую ложку соли и опустить в емкость палец. Затем на пораженный палец сделать компресс с использованием Димексида. Раствор разводят в соотношении 1:4 с теплой водой, смачивают марлю и прикладывают на палец.

На марлю можно добавить немного пенициллина или ампициллина в сухом виде.

Эффективными являются ванночки с марганцовкой. Делать процедуру рекомендуется до тех пор, пока не будет заметно улучшения.

В амбулаторных условиях при необходимости назначается антибактериальная терапия с применением Ципролета или Амоксиклава в течение 7 дней.

На запущенных стадиях проводят хирургическое лечение, при котором выполняют дренаж и промывают ткани пальцев. Самостоятельно вскрывать пузырь с гнойным содержимым категорически запрещается. Таким образом инфекцию можно занести глубже.

Лечение костного, суставного и сухожильного панариция осуществляется в отделении гнойной хирургической инфекции.

Хирургическое лечение ногтевого панариция заключается в проведении резекции дистального отдела, при несильном поражении ногтевой пластины.

Если ногтевое ложе полностью повреждено, но не наблюдается отслойка, то выполняется операция Кеневела, в ходе которой удаляют корень ногтя. Если ногтевая пластина начинает отслаиваться, то в данном случае ноготь полностью удаляют.

После выполнения резекции ногтя, чтобы закрыть рану используют следующие способы: мазевые и клеоловые повязки, присыпки и т.д.
Осложнения ногтевого панариция проявляются в виде расстройства и деформации трофики ногтя. При работе мешает деформированная ногтевая пластина.

Лечение народными средствами

В борьбе с панарицеем широко применяются народные способы лечения. Эффективны они в том случае, если не наблюдается образование гноя.
Наиболее популярными являются следующие проверенные способы:

  • Свекла со сметаной. Свеклу натереть на терке и смешать со сметаной. Полученную смесь наложить на палец и забинтовать. Рекомендуется в день делать несколько компрессов со свеклой. Еще в начале развития воспалительного процесса свекла поможет приостановить дальнейшее распространение инфекции.
  • Содовый раствор. Готовится он так: 2 столовые ложки всыпать в стакан горячей воды и размешать. Опустить палец и подержать 30 минут. После этого пораженный участок обработать йодом.
  • Медный купорос от панариция. Взять щепотку медного купороса и добавить в 50 мл кипяченой воды. В таком растворе держать палец около 15 минут. Выполнять процедуру следует несколько раз.
  • Запеченная луковица в борьбе с недугом. Небольшую луковицу запечь, разрезать напополам и приложить на пораженное место. Далее забинтовать и оставить на 4 часа. После этого приложить новую луковицу. Существует другой способ компресса с использованием лука. Его необходимо смешать с медом, нанести на марлю и приложить на пораженную область.
  • Хозяйственное мыло и чеснок. Запечь чеснок и размять вилкой. Хозяйственное мыло растереть и добавить к чесноку. Ингредиенты взять в равной пропорции. Далее все хорошо смешать и наложить на палец. Хозяйственное мыло можно использовать вместе с яйцом. Отделить белок от желтка и добавить к натертому мылу. Все перемешать и приложить на место повреждения слоем не менее 1 см. Наложить повязку и забинтовать. В таком состоянии держать около 2 суток.
  • Чайный гриб. Эффективным средством от панариция является чайный гриб. В течение нескольких дней выполнять ночные компрессы с использованием чайного гриба. Результат долго не заставит себя ждать.

  • Сок алоэ. Если дома растет алоэ, то срежьте нижний лист растения. Выдавить сок и смажьте палец. Предварительно срезанный лист нужно промыть водой. Также можно разрезать лист вдоль, срезом вниз приложить на пораженное место. В таком виде забинтовать и оставить на ночь.
  • Чтобы рана быстрее зажила, рекомендуют использовать зеленку. Палец распарить и намазать ноготь зеленкой. Также можно валик, смоченный в зеленке, положить под ногтевую пластину. Таким образом можно облегчить состояние больное.
  • Настойка календулы. Избавиться от панариция поможет календула. В ванночку добавить несколько капель спиртовой настойки и подержать в ванночке палец около 7-10 минут. Данное средство эффективно при ногтевом и околоногтевом панариции.
  • Касторовое масло поможет ускорить выведение наружу гноя. Перед тем как наносить на пораженную область, масло нагреть под горячей водой. Далее смочить в касторке ватный тампон и приложить к пузырю с гноем,  забинтовать. По истечении 2 часов повязку сменить.

У детей панариций можно вылечить с помощью содо-солевого раствора. В 0,5 литра воды добавить по столовой ложке соли и соды и размешивать до их полного растворения. Опустить больной палец в раствор и держать 15 минут. Процедуру можно выполнять 2 раза в сутки.

Все ванночки и компрессы нужно выполнять, пока воспаление полностью не пройдет. Применять нетрадиционные методы лечения рекомендуется вместе с консервативным лечением. Только так можно добиться положительного эффекта.

Важно помнить, что при использовании методов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика панариция


Чтобы избежать появления гнойного воспалений тканей пальца на руках или ногах, необходимо придерживаться следующих правил:

  • При незначительном повреждении пальца  следует обрабатывать кожу антисептиком. Поможет йод, спиртовой раствор, перекись водорода.
  • Руки необходимо всегда держать в чистоте. От моющих средств кожа рук становится пересушенной, из-за чего могут возникнуть мелкие трещинки. Через них могут попасть гноеродные бактерии и вызвать воспаление.
  • При выполнении маникюра в домашних условиях рядом всегда должны находиться дезинфицирующие средства. Использовать чужие приборы для маникюра нельзя. Запрещается обрезать кутикулу, ее лучше отодвигать.
  • В летнее время при работе на огороде следует пользоваться перчатками. Перед работой всегда смазывать руки защитным кремом, а после нее на очищенную кожу наносить увлажняющий крем.
  • Картофель сначала нужно отмыть от земли, а только после этого приступать к чистке.
  • Следует быть осторожным при разделывании и чистке рыбы. Следите, чтобы не уколоться рыбной косточкой.

Во время просмотра видео Вы узнаете о подногтевом панации.

Придерживаясь этих несложных правил и рекомендаций, можно избежать повторного появления панариция.