Лекарства

Аватар пользователя christina.sta

Основные сведения о таблетках Достинекс

Голосов еще нет

Большинство женщин перед тем как забеременеть проходят полноценное обследование у гинекологов, которые проверяют их на уровень содержания в организме пролактина и после этого назначают различные лекарственные препараты, ускоряющие этот процесс. Самым распространенным является Достинекс.
Содержание:

Общие сведения о Достинексе

По своей природе Достинекс является агонистом дофаминовых рецепторов. Выпускается, как правило, в виде таблеток белого цвета. Они имеют продолговатую форму. На передней плоскости таблетки нанесено две буквы и между ними проведена характерная черта. Фасуется препарат в стеклянную тару, по восемь таблеток в каждой из них. Затем она помещается в картонную упаковку, на которой указывается срок годности. Он составляет два года и использование препарата после истечения этого периода категорически запрещается.

Активным компонентом этого препарата является каберголин, а дополнительными – безводная лактоза и лейцин.

Приобрести Достинекст в любом аптечном пункте можно только по рецепту, который выписывает специалист. Держать препарат необходимо в помещении с влажностью воздуха, не превышающую 75% и температурой окружающей среды не более 23 градусов. Дети к препарату не должны иметь доступ.

Фармакодинамические и фармакокинетические свойства

По своей природе активное вещество относится к дофаминергическим производным эрголина. Он оказывает пролактинснижающее воздействие, за счет прямого воздействия на D2-форминовые рецепторы, которые находятся в гипофизе. Помимо этого если доза была увеличена для того, чтобы понизить количество пролактина в сыворотке крови активное вещество препарата может приобрести способность влиять на центральные дофамиргены.

Значительное снижение пролактина происходит через три часа с момента приема препарата, а эффект будет длиться до 28 дней у женщин с гиперлактонемией. Для женщин в послеродовой период препарат действует на протяжении трех недель.

Положительным свойством активного вещества является то, что оно влияет на выработку только пролактина, а на другие гормоны он не влияет вообще. Эффект понижения этого гормона зависит от получаемой дозы и длительности употребления Достинекса.


После попадания в организм Достинекс всасывается в пищеварительной системе и обнаружить активное вещество в плазме крови можно уже через полчаса после начала приема. Биодоступность составляет 42%.

Из организма препарат выводится с помощью мочи и время может быть разной, например:

  • У здоровых женщин – до 68 часов
  • у женщин с гиперлактонемией – до 115 часов

После десятидневного приема Достинекса активное вещество можно обнаружить не только в моче, но и в кале и процентное соотношение будет равно 18% и 72% соответственно. Интересным фактом является то, что активное вещество можно обнаружить в анализе мочи, если его сдавать ежедневно и доза будет составлять 2% от исходного количества.

Во время приема этого лекарственного препарата не нужно соблюдать правила приема пищи, поскольку это не влияет на всасываемость  каберголина, но рекомендуется это делать при при употреблении еды.

Дозировка  и показания к применению

Достинекс, как лекарственный препарат, назначается в таких случаях:

  • Во избежание физиологической лактации в послеродовой период
  • усмирение уже присутствующей лактации
  • при лечении сбоев, которые могут появиться в результате гиперлактонемии, но при этом не следует исключать олигоменорею, аменорею, галакторею и ановуляцию
  • микропролактинома
  • макропролактинома
  • синдром пустого «турецкого» седла, который может сопровождаться гиперлактонемией
  • идиопатическая гиперлактонемия

Нужно помнить, что каждое из заболеваний требует отдельной дозировки, поэтому перед тем, как начать принимать Достинекс в лекарственных целях необходимо обратиться к специалисту, который проведет все необходимые анализы и установит индивидуальную дозу, но существует несколько основных правил приема препарата.

Для тог, чтобы избежать лактации в послеродовой период Достинекс необходимо принимать не более двух таблеток в сутки и делать это необходимо в первый день. Доза активного компонента будет составлять 1 мг, поскольку каждая таблетка содержит по 0,5 мг каберголина.

Для того чтобы сдержать уже имеющуюся лактацию Достинекс необходимо употреблять по полтаблетки не более двух раз в сутки. Делать это необходимо первые два дня и промежуток между приемом не должен быть меньше двенадцати часов.

В этом случае необходимая доза активного компонента в организм поступит в момент последнего приема. Для кормящих грудью женщин существуют ограничения и суточная доза лекарственного препарата не должна превышать 0.25 мг, соответствующая четверти таблетки.


Во время лечения различных нарушений, которые могли быть вызваны гиперлактонемией недельная доза получаемого препарата должна быть не более 0,5 мг, но здесь есть небольшое исключение. Достинекс можно принимать как один раз в неделю по половине таблетки, так и два раза в неделю по ее четверти, но делается это в разные дни, например, вторник и суббота. Это рекомендуется делать если недельная дозировка превышает 2 мг.

При таком лечении предусматривается постепенное увеличение дозировки принимаемого препарата. Это делается в течении месяца и для того, чтобы терапевтический эффект стал заметен увеличивать ее нужно на 0.5 мг.

Как правило, недельная доза препарата составляет 1 мг, но для каждого человека она бывает разной, поэтому может повышаться и понижаться и составлять 0,25 или 2 мг. У женщин с гиперлактонемией может быть повышена дозировка получаемого лекарственного средства до 4,5 мг.

У женщин, которые очень чувствительны к дофаминергическим лекарственным средствам Достинекс может значительно снизить риск возникновения побочных эффектов. Для этого препарат необходимо принимать по четверти таблетки всего один раз в неделю, но при этом она может постепенно повышаться.

В случае если во время приема препарата появились побочные эффекты, то недельная доза может быть понижена до 0,25 мг, что никаким образом не скажется на терапевтической способности препарата.


Во время приема препарата необходимо помнить, что самостоятельное повышение дозировки может привести к возникновению не только передозировки, но и побочным эффектам, поэтому это нужно делать только после консультации со специалистом.

Противопоказания и побочные эффекты при использовании Достинекса

У любого лекарственного препарата существуют противопоказания и Достинекс не является исключениям. Основными из них являются:

  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства, а также к спориньи алкалоидной
  • запрещен детям, которые не достигли половой зрелости, а именно шестнадцати лет

Также препарата назначается с огромной осторожностью людям у которых есть:

  • Сформировавшаяся во время беременности артериальная гипертензия, в этом случае Достинекс назначается только если польза от его приема во многом превосходит всевозможные риски
  • синдром Рейно
  • тяжелые формы различных болезней сердечно-сосудистой системы
  • при кровотечениях в пищеварительной системе
  • пептической язве
  • при тяжелой форме печеночной недостаточности, рекомендуется назначать самую низкую дозу во время приема лекарственного средства
  • при тяжелых когнитивных и психических нарушениях
  • при изменении функции сердечной мышцы, а также дыхательной системы, возникающие по причине фибриозных изменений, которые могут происходить в организме
  • совместно с лекарственными средствами, которые оказывают гипотензивное воздействие, поскольку существует риск возникновения ортостатической гипотензии.

Во время лечения с помощью Достинекса самостоятельно запрещается увеличивать дозировку, поскольку это может привести к передозировке активным компонентом. Для этого состояния характерна тошнота, которая постепенно переходит в рвоту, психоз и галлюцинации, ортостатическая гипотензия, а также спутанность в сознании.

Если эти признаки начали возникать, то необходимо немедленно провести комплекс процедур, которые поспособствуют быстрому выводу активного вещества из организма. Для этого необходимо промыть желудок и поддержать артериальное давления, ведь во время приема Достинекса оно может понижаться. Также сюда входит и медикаментозное лечение и в этом случае назначаются антагонисты дофамина.

Во время приема Достинекса могут проявляться различные побочные эффекты, к которым нужно относиться с большой внимательностью и проявляться они могут в различных органах человеческого тела. К ним относятся:

  • Учащенное биение сердца и ортостатическая гипотензия, а также постепенное снижение артериального давление в первые дни послеродового периода – со стороны сердечно-сосудистой системы
  • сильная головная боль, которая может сопровождаться головокружениями, депрессия, быстрая уставаемость, сонливость, обмороки – со стороны центральной нервной системы
  • тошнота, переходящая в рвоту, запор, диарея, боли в желудке и гастрит – со стороны желудочно-кишечного тракта
  • мастодиния
  • необъяснимые приливы крови к лицу
  • кровотечения из носа
  • судороги в ногах
  • спазмы в пальцах на руках

Как правило, все побочные эффекты возникали всего у 14% в течение первых двух недель с начала приема препарата, но затем они постепенно пропадали.

Особые требования к его использованию

У Достинекса, как и у большинства лекарственных препаратов, существует несколько основных требований, которые необходимо не только выполнять, но и знать, чтобы лечение не нанесло вреда здоровью.

Перед тем как начать использовать этот лекарственный препарат нужно тщательно проверить работоспособность гипофиза.
Увеличение дозировки необходимо осуществлять непосредственно под контролем специалиста, все это делается чтобы определить самую эффективную. После того как она будет подобрана нужно проводить ежемесячное обследование сыворотке крови на содержание в ней количества пролактина.

Достинекс способен возобновить овуляцию и фертильность для женщин с гиперлактонемией, поэтому необходимо постоянно проверяться на наличие беременности и для этого рекомендуется делать тест не реже одного раза в месяц.

Активный компонент Достинекса может вызывать сонливость, поэтому необходимо ограничить время, проведенное за рулем своего транспортного средства, а также не находиться вблизи открытых механизмов. При приеме этого препарата запрещается выполнять какие-либо опасные работы, поскольку для этого необходима концентрация, а он может вызывать рассеянность сознания.

Достинекс использовать во время беременности не рекомендуется, поскольку не были проведены все необходимые исследования, но если польза от его употребления гораздо превышает все риски, то в этом случае он может быть назначен.


Если же она наступила во время использования препарата, то необходимо взвесить все положительные и отрицательные стороны этого лечения, чтобы избежать различных угроз для плода.

Женщинам не советуется беременеть на протяжении первого месяца после окончания приема Достинекса. Это делается для того, чтобы все компоненты препарата были выведены из организма и угроз для плода вовсе не существовало.


За все время использования Достинекса в медицинских целях не было зарегистрировано никаких случаев, в которых указывается что активное вещество препарата из женского организма выводится с помощью грудного молока.

Но все же рекомендуется прекратить кормление грудью на время использования и выведения препарата.
Достинекс является препаратом, который способен прекратить не только уже появившуюся лактацию, но и избежать послеродовой. Для того, чтобы начать принимать препарат необходимо обратиться к врачу, ведь самолечение может навредить здоровью.