Методы лечения

Аватар пользователя christina.sta

Лечение трофических язв при диабете: основные методы и причины появления язв

Голосов еще нет

Диабет – это одно из тех заболеваний, во время которого необходимо уделять пристальное внимание сосудам, а также нижним конечностям, так как существует риск возникновения трофических язв. Несмотря на то, что человек чаще всего их не сразу замечает, они несут в себе большую опасность.
Содержание:

Причины появления трофических язв

Многих пациентов интересует вопрос, а как же лечить появившиеся язвы и реально ли это. Прежде чем перейти к этому, необходимо лучше познакомится с основными причинами их возникновения, а также рассмотреть симптомы появления язв и то, как их можно отличить от других болячек.


Среди основных причин, почему при сахарном диабете могут образоваться трофические язвы, можно отнести:

  • Значительно нарушена циркуляция крови в сосудах нижних конечностей. И поэтому, из-за сбоя в снабжении клеток питательными веществами и кислородом, они становятся очень уязвимыми, по сравнению с другими
  • Долгое заживление появившихся ран. Это также обусловлено проблемным кровоснабжением нижних конечностей
  • Проблемы с нейронами, которые проявляются тем, что у человека нарушена чувствительность, и поэтому появление ссадин, ушибов может не вызвать у него никакого дискомфорта, а как правило, язвы сначала маленького размера, а уже спустя некоторое время, по степени распространения микробов и бактерий в них, начинают увеличиваться в размерах
  • Проблемы с восприимчивостью холода, которые также происходят из-за того, что нарушена проводимость в нервах
  • Потеря способности потеть, особенно когда дело касается ступней. Из-за того, что кожа не потеет, она постоянно остается сухой, и как следствие начинает лопаться, образовываются трещины
  • Игнорирование даже маленьких царапин, которые в последствие могут превратиться в трофические язвы, особенно у диабетиков, у которых процесс заживления проходит в несколько раз медленнее
  • Неправильно подобранная обувь
  • Не соблюдение элементарных мер личной гигиены

Пристальное внимание своим ногам и стопам нужно уделять тогда, когда из-за диабета человек начал постепенно терять зрения. Делать это нужно потому, что с данного момента внимание притупляется, и человек может не увидеть острый предмет на дороге и порезаться, а вследствие пониженной проводимости в нейронах, и не почувствовать пореза, что в дальнейшем проведет к нагноению и распространению инфекции.

Признаки появления трофической язвы

Врачи выделяют несколько основных признаков, благодаря которым можно точно определить стадию развития язвы.
Выделяют пять стадий развития язв при диабете:

  • Первая стадия. Ее еще называют «предшествующая», и она характеризуется такими признаками, как:

Снижение или значительная потеря чувствительности в нижних конечностях, которая проявляется отсутствием болевых симптомов при порезах, сильном воздействии холода и т.д.
Болезненные ощущения в области голени, а также чувство жжения и зуда
Появление отеков на стопах, причем в зависимости от обмена веществ, которые могут быть различной степени тяжести
Изменение цвета кожи, которая может стать как ярко-красной, так и наоборот, синюшной

  • Вторая стадия. Ее еще называют «стадией начальных проявлений». Для нее характерно:

Появление дефектов кожи, таких как трещины, ссадины, причем они не доставляют человеку никакого дискомфорта
Появившиеся дефекты на коже практически не заживают
Трещины, царапины с каждым днем становятся все больше и больше

  • Третья стадия. Ее еще называют «стадией развернутых проявлений». Для нее характерно:

Образование струппов в области повреждений
Язвы начинают кровоточить, а в некоторых случаях в них происходит процесс нагноения, обусловленный быстрым распространением микробов
Появление еще нескольких язв на стопе у человека

  • Четвертая стадия. Эту стадию называют еще самой прогрессивной и для нее характерно:

Постепенный переход из трофической язвы в нагноившуюся рану
Повышение температуры тела, озноб которые прямо свидетельствуют об интоксикации
Появление сильных болевых ощущений. Чаще все именно на этой стадии пациент начинает чувствовать боль и беспокоится о состоянии своих ног
Некроз постепенно распространяется внутрь стопы, захватывая не только ткани, но и мышцы, нервы

  • Пятая стадия. Если развитие дошло до этой стадии, то можно с уверенностью говорить, что началась гангрена, и уже врядли какие-то способы лечения, кроме как ампутация, смогут помочь

Каждый диабетик должен уделять пристальное внимание состоянию своих стоп, так как нередко из-за незнания и игнорирования явных симптомов он может потерять ногу.

Лечение трофических язв при диабете

Если человеку был поставлен диагноз «трофическая язва» и при этом он болеет сахарным диабетом, то лечение будет достаточно жестким, так как необходимо направить все усилия на устранение инфекции и сохранение ноги. Да и чем тяжелее стадия развития, тем более дорогим будет лечение. И поэтому доктора рекомендуют не запускать ситуацию и обращаться к ним при появлении самых первых признаков начала развития трофических язв.

Лечение язв включает в себя два метода – консервативный и хирургический.

Консервативный метод лечения:

  • Постоянный и жесткий контроль уровня сахара в крови. Необходимо добиться максимально приближенных к нормальным показателям, так как благодаря им можно достичь быстрейшего выздоровления. Пациентам назначается специальная диета, во время которой необходимо употреблять только те продукты питания, которые не вызовут резкого снижения уровня сахара в крови, а также не станут причиной его резкого повышения.  Особенно важно это для пожилых людей,  у которых все процессы проходят намного медленнее. В  тех случаях, когда положительного результата не получается добиться путем соблюдения диеты, врачи подбирают дозу инсулина
  • Лечение других заболеваний, которые имеются у человека. К таковым можно отнести повышенное артериальное давление и т.д.
  • Снятие болевого синдрома. Чаще всего для этого применяются либо сильные седативные препараты, либо же антидепрессанты, так как простые обезболивающие препараты могут не оказать необходимого эффекта
  • Уменьшение нагрузки на стопу,  которое может достигаться путем использования специальных ортопедических приспособлений или же ношением разгрузочной обуви
  • Применение препаратов, которые помогут улучшить состояние нервной системы человека
  • Контроль и корректировка свертываемости крови у человека, включающаяся в себя постоянную сдачу анализов на время ее свертываемости, а также прием препаратов, не позволяющих крови быстро сворачиваться
  • Прием препаратов, способных за короткий срок вывести из организма токсины
  • Применение антибактериальных и противомикробных препаратов для того, чтобы как можно быстрее избавиться от инфекции на месте появившейся язвы

Но не всегда специалисты используют только консервативные методы лечения. Иногда случается так, что приходится прибегать к хирургическим методам, которые включают в себя:

  • Обработку раны дезинфицирующими растворами
  • Удаление гнойников, при этом врачи стараются сохранить как можно больше здоровой ткани
  • Проведение операции по восстановлению сосудов

Если же эти минимальные хирургические вмешательства не приносят ожидаемого эффекта, то может быть назначена ампутация, как единственный способ предотвращения распространения инфекции по всему организму.

Народная медицина

Нет единого мнения среди специалистов о том, насколько эффективны методы народной медицины во время лечения трофических язв при сахарном диабете. Но, несмотря на это, они не запрещают их использование, особенно в  тяжелых случаях, когда для человека это единственная надежда избежать ампутации.
К самым известным методам народной медицины можно отнести:

  • Рецепт 1. Мумие и мед. Необходимо взять сто грамм меда и смешать его с 10 граммами мумие. Полученную смесь положить на язву и оставить ровно на сутки. По истечении этого времени компресс нужно снять, а еще через сутки наложить новый
  • Рецепт 2. Капуста и облепиховое масло. Нужно взять капустный лист (подобрать подходящего размера), хорошо смочить его в облепиховом масле и приложить к стопе. Держать нужно пока лист не высохнет. После этого сменить его на новый, и продолжать до того момента, пока язва не исчезнет или не начнет заживать
  • Рецепт 3. Ферула. Нужно взять сок ферулы и смешать его с вазелином, после чего приложить к язве
  • Рецепт 4. Золотой ус. Нужно взять сок золотого уса (предварительно выжатый) и хорошо смочить им язву. Или же просто взять лист уса, мелко порезать его и приложить к ране на два часа

Лечение трофических язв при диабете процесс достаточно долгий и трудоемкий. Самое главное, это прислушиваться к мнению врачей и точно выполнять все их предписания.