Методы лечения

Аватар пользователя christina.sta

Хронический гайморит: причины, симптомы, лечение

Гайморит
Голосов еще нет

В последнее время довольно часто встречается хроническая форма гайморита, как у детей, так и у взрослых. Такая форма заболевания характеризуется затяжным воспалительным процессом, длительность которого  составляет более 2-х месяцев. При этом воспаляются придаточные пазухи носа.

Содержание:

Причины хронического гайморита

Как правило, гайморит переходит в хроническую форму тогда, когда заболевание или не до конца вылечили, или у больного уже затянувшаяся острая форма заболевания. Возбудителями являются бактерии, вирусы, а также грибы, которые негативно воздействуют на слизистую оболочку пазухи.

Другие факторы, влияющие на появления хронического гайморита:

  1. Рецидивирующий гайморит
  2. Ушибы лица
  3. Врожденные или приобретенные травмы, например, искривление перегородки носа, врожденные узкие носовые проходы и др.  
  4. Инфекционные заболевания в полости носоглотки (ринит,  тонзилит, фарингит  и др.)
  5. Новообразования в полости (кисты, полипы и др.)
  6. Воспаление зубов верхней челюсти
  7. Негативные факторы окружающей среды (токсические и химические вещества)
  8. Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем)
  9. Аллергические реакции
  10. Попадание инородных тел или нахождение их рядом с верхней пазухой
  11. Инфекции при гриппе или простуде попадают в носовую глотку, которые провоцируют развитие гайморита. Ослабленная иммунная система и заболевания, провоцирующие воспаление в дыхательных путях (сахарный диабет, астма, синдром Картагенера и др.), также являются причинами развития гайморита.

Признаки хронического гайморита

Симптоматика этого заболевания обнаруживается не сразу и выражается не так явно. Основными признаками гайморита являются:

  • Снижение обоняния (гипосмия или аносмия)
  • Затрудняется носовое дыхание
  • Редкий неприятный запах изо рта
  • Повышение температуры тела
  • В области верхней челюсти может появиться припухлость
  • Локальная головная боль
  • Боль в лицевой части, отдающая в лоб, зубы, нос
  • Покраснение слизистой оболочки
  • Обильные выделения зеленого цвета
  • Чихание и заложенность носа
  • Озноб и недомогание
  • Кашель с отхаркиванием
  • Отечность век и щёк
  • Носовой вход в трещинах и ссадинах
  • Жжение в носу, горле
  • Ослабление обоняния

Помимо вышеперечисленных признаков хронического гайморита может появиться слезотечение, из-за закрытия носослезного протока.

Как правило, обострение происходит во время простудных заболеваний или переохлаждения организма.

Чтобы избежать негативных последствий, нужно отличать друг от друга формы хронического и острого гайморитов. Они сходны между собой, но имеются и некоторые различия.

Каждая из них имеет разные симптомы, продолжительность течения заболевания и последствия для организма.

Для острой формы характерны следующие признаки: слезотечение, повышение температуры тела, озноб, боль при наклоне головы и др. Симптомы хронического гайморита длятся более восьми недель, острого ― не более четырёх недель. Это является самым главным отличием. Поэтому, чтобы назначить адекватное лечение, необходимо правильно диагностировать заболевание.

Определить заболевание этой формы гайморита у детей достаточно сложно, так как могут быть обычные простудные заболевания, сопровождающиеся насморком, температурой, ознобом и другими признаками. При гайморите у детей могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Частый конъюнктивит
  • Насморк сопровождается повышенной температурой
  • Ухудшение аппетита
  • Беспокойный сон
  • После пробуждения опухшие веки

Если у ребенка имеются вышеперечисленные симптомы, то его обязательно следует показать врачу, который назначит соответствующее лечение.

 

Формы хронического гайморита

В зависимости от характера выделений, типа воспаления и источника инфекции выделяют несколько форм хронического гайморита. Каждая форма хронического гайморита имеет свои особенности.

По характеру выделения и типу воспаления:

Продуктивная или катаральная форма.  Характеризуется покраснениями, отечностью, увеличивается количество тягучих и слизистых выделений.

  1. Экссудативная форма. Больной жалуется на продолжительный насморк. Выделяется гнойная слизь из носовых проходов, при этом затрудняется носовое дыхание.
  2. Полипозная форма. Данная форма гайморита отличается наличием полипов, которые разрастаются в верхней части носа. Полипы могут перекрыть носовые ходы, в результате человек сможет дышать только ртом. Это свидетельствует о развитии патологического процесса.
  3. Кистозная форма. Формируется киста в области гайморовых пазух. Это небольшие по размеру образования в носовой области, которые наполнены жидкостью. Протоки в пазухах закупориваются, повышается давление, в результате чего образуется киста.
  4. Смешанная форма. Характеризуется наличием одновременно 2-ух форм, например, гнойно-кистозной, гнойно-полипозной и др.

В зависимости от источника инфекции существуют:

  1. Риногенная форма формируется на фоне ринита (насморка). Как правило, развивается после гриппа и простудных заболеваний. Слизь застаивается в гайморовой пазухе, в результате чего наступает воспалительный процесс.
  2. Травматическая форма в области носовых пазух возникает от повреждений костей черепа. При этом происходит разрыв стенок пазух.
  3. Гематогенная форма развивается от попадания в слизистую различных инфекций, микробов, бактерий через кровь. Это также может быть от туберкулеза, сифилиса и других заболеваний.

Одонтогенная форма. При лечении зубов врач может нечаянно проткнуть перегородку. В результате воспаляются стенки пазухи верхней челюсти. Размер пазухи влияет на толщину перегородки. Чем больше размер, тем тоньше её стенки. Помимо этого, вызывают заболевание верхнечелюстные инфекции.

Гайморит

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо выявить основные симптомы и проанализировать  причины появления гайморита. При осмотре больного осматривают внутреннюю поверхность носа и могут выявить рефлекторное увеличение сосудов в подглазничной области. Специалисты могут заметить отек и гнойные выделения. Это первоначальный способ диагностики заболевания.

Больной проходит комплексное обследование, на выявление причины заболевания. Если заболевание, которое спровоцировало хронический гайморит, не удалось выявить, то в этом случае контролируют гайморит, во избежание осложнений.

В качестве методов диагностики используют инструментальный, который делает рентгеновский снимок околоносовых пазух. При этом можно наблюдать затемнение в области пазухи, о воспалительных процессах свидетельствует белый цвет на снимке. Так как данный метод исследования является более удобным и доступным, он все же допускает некоторые погрешности.

Так, при рините у ребенка на рентгеновском снимке тоже изменяется цвет изображения. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз одного метода исследования не достаточно.

Наиболее содержательную информацию о наличии воспалительного процесса в гайморовых пазухах отражает пункция. Специальной иглой прокалывается стенка пазухи и шприцом высасывает водянистую  или гнойную слизь. Данная процедура проводится редко, и только в том случае, если другие методы не принесли результата.

При неправильном выполнении пункции могут возникнуть осложнения: воздух из шприца при попадании в ткань глазницы или щек, может спровоцировать эмфизему глазницы или щеки (накопление пузырьков).

Помимо этих методов диагностики используют также рентгенографию (выявляет зону поражения) и диафаноскопию (придаточные пазухи носа просвечивают лампочкой и определяют их состояние).  На выявление возбудителя из носовой полости делают забор материала, а также определяют аллерген, провоцирующий заболевание.

При хроническом гайморите назначают комплексное лечение, которое предусматривает медикаментозную терапию. Для облегчения болевого синдрома назначают обезболивающие препараты: Ибупрофен, Ацетаминофен и др. С отечностью справляются муколитики (Флуимуцил, Флюдитек, Гуафенизин и др.), спреи (Синуфорте, Беклофорт, Насобек и др.), капли в нос. Обязательно назначают антибиотики или в виде таблеток, или инъекции. Длительность лечения антибиотиками не должна превышать четырех недель. Если причиной заболевания явились аллергические реакции, то назначают антигистаминные препараты – Цетиризин, Акривастин, Лоратадин и др.

Немедикаментозное лечение характеризуется проведением следующих мероприятий:

  • Спринцевание солевым и травяным раствором. Делать можно как в клинических условиях, так и в домашних.

Растворы для промывания носовой полости:

  • Размешать в стакане воды 1 чайную ложку морской соли, и делать спринцевание.
  • Можно использовать препараты на основе растительных трав (Ротокан, Фитоденти) – 1 ч. ложка на стакан теплой воды.
  • Настой зеленого или черного чая
  • Отвары ромашки, зверобоя, календулы. Каждый травяной сбор делается по отдельности. Для этого большую ложку сбора залить кипятком и настаивать около 30 минут. К ромашке можно добавить и мед.
  • Раствор мумие (1 гр. на пол-литра воды)
  • Раствор марганцовки

Прежде чем делать промывание носа, следует проконсультироваться с врачом. При непереносимости некоторых веществ, могут наблюдаться аллергические реакции.

Метод «кукушки». Суть его заключается в том, что врач в одну ноздрю вливает раствор, а через  другую отсасывает содержимое. Чтобы раствор не попал в глотку, больной должен повторять «ку-ку-ку-ку».

Физиотерапевтические процедуры. Применяют электрофорез, токи Бернара, метод дарсонвализации, лазер, грязелечение, ингаляции и др.

Электрофорезом называют метод лечения, основанный на введении в гайморовые пазухи лекарственного вещества с помощью постоянного тока. Для достижения эффективных результатов лечения, следует проводить не менее 10-13 сеансов. Данная процедура безболезненная, снимает воспаление и восстанавливает слизистую оболочку.

Токи Бернара или диадинамические импульсные токи  использую для снятия болевого синдрома. Низкочастотные токи не более 7-8 минут воздействуют на область пазух. Сеанс – 10 процедур (может быть и больше в зависимости от формы заболевания).

Метод Д`Арсонваля (метод дарсонвализации) воздействует на слизистую высокочастотным импульсным током, который имеет высокое напряжение и малую силу.  Данным прибором можно пользоваться и в домашних условиях.

Методика лечения лазером является безболезненной и эффективной даже на тяжелой стадии развития заболевания. Прибор подводят к носу и лазерные лучи с низкочастотным током воздействуют на воспалительные места. В отличие от других процедур, лазеротерапия характеризуется меньшим числом сеансов (4-5 процедур).

Прокол пазух верхней челюсти. Делают прокол тонкой части пазухи, промывают и вводят лекарство. Данная процедура способствует быстрому извлечению гноя. Больной чувствуется улучшение уже после первой процедуры.

Если причиной заболевания явились воспалительные процессы в зубах, то стоматолог удаляет поврежденный зуб. После этого больной должен пройти курс антибиотиков.

Если в гайморовых пазухах имеются новообразования (полипы, кисты), их удаляют оперативным путем. В случае неэффективного консервативного лечения под общим наркозом проводится операция: конхотомия (удаление слизистой носа), полипотомия (избавление от полипов).

Если имеются дефекты на лице, например, искривление перегородки, то вместе с лечением производится её коррекция (септопластика).

При гайморите

Осложнения и последствия

Довольно редко, но встречаются осложнения заболевания, которые чаще проявляются у детей.

Осложнения проявляются следующим образом:

  • Развивается хроническая гипоксия
  • Воспаляется носовой канал
  • Воспаление костей черепа
  • Распространение инфекции в дыхательные пути и лицевую часть
  • Воспаление оболочки глазного яблока
  • Возможна остановка дыхания во сне

Нельзя допускать осложнения течения заболевания, так как это негативно отражается на умственной деятельности, может привести к потере зрения,  воспалениям мозговых оболочек, в худшем случае возможен риск летального исхода.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появления хронического гайморита нужно своевременно лечить простудные заболевания, грипп и ОРВИ. В течение года нужно укреплять иммунную систему: закаливать организм, правильно питаться, соблюдать режим дня, прогуливаться на свежем воздухе, ежедневно полоскать горло, промывать нос слабым солевым раствором.

Следует своевременно лечить насморк, острый гайморит,  больные зубы, аллергию, так как это провоцирует заболевание.

Чтобы предупредить обострения и рецидивы хронического гайморита, нужно устранить провоцирующие факторы.

В приложенном видео Вы можете узнать способы лечения гайморита.

Если появился насморк и сохраняется довольно продолжительное время, нужно не оттягивать лечение, а обратиться к ЛОР-врачу. Необходимо следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к специалистам, тогда удастся избежать хронической формы гайморита и его последствий.

При гайморите Гайморит

Комментарии

Аватар пользователя manager88

Re: Хронический гайморит: причины, симптомы, лечение

Еще хронический гайморит развивается в случае: пациенту сделали прокол, полечили, а через время он, не соблюдая правила безопасности, опять начал болеть. Частые простуды отрицательно влияют на течения заболевания. Поэтому, чтобы не усугублять ситуацию, стоит лечится до конца, беречь свое здоровье и пить витамины для укрепления иммунной системы.

Аватар пользователя tashash

Re: Хронический гайморит: причины, симптомы, лечение

У моей подруги стоит диагноз хронический гайморит. Ей еще в детстве делали проколы гайморовых пазух, сейчас же она не проводит такую экзекуцию - постоянно лечится.