Методы лечения

Аватар пользователя Ксю

Гидроцефалия (водянка головного мозга) - причины, диагностика и методы лечения

Голосов еще нет

Внутренняя гидроцефалия или, как ее еще называют в народе, водянка является тяжелым заболеванием головного мозга, которому свойственно избыточное накопление спинномозговой жидкости в желудочках мозга. Болезнь бывает, как врожденной, так и приобретенной.

Содержание:

Факторы, вызывающие гидроцефалию

Развитие внутренней гидроцефалии связано с выработкой спинномозговой, цереброспинальной (ликвор) жидкости. Ее избыток, недостаток или плохое впитывание в ткань становится причиной возникновения недуга. Соответственно, нарушение выработки ликвора могут спровоцировать многие внутренние и внешние факторы. Итак, детерминанты врожденной гидроцефалии такие:

  1. Инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной (цитомегаловирусное заражение).
  2. Негативное влияние сильных медикаментозных препаратов на организм будущей мамы.
  3. Внутриутробное кровоизлияние в мозг или перенесенный ребенком менингит.
  4. Патологичное развитие плода. Сюда относится аномальная структура головного мозга в малыша.

Указанные выше случаи вызывают атрофию мозга, и он начинает уменьшаться в размерах. Вследствие этого, пустующее пространство черепной коробки начинает занимать ликвор. Постепенно череп увеличивается, а его костные стенки становятся тоньше, что деструктивно влияет на кровообращение в мозгу.
Приобретенная гидроцефалия связана с такими факторами:

  • Тяжелая инфекция, например менингоэнцефалит или менингит.
  • Интоксикация.
  • Инсульт субарахноидальной части мозга.
  • Патологические нарушения костного строения черепа.
  • Паразитарные заболевания.
  • Травмы головного мозга.
  • Возникновение тромбов в венах головы.
  • Киста, спайки или другие образования в головном мозге.

Чтобы нарушилось воспроизведение ликвора, а потом развилась внутренняя гидроцефалия мозга, достаточно всего одной причины из этого списка.

Симптоматика недуга

Симптомы внутренней гидроцефалии определяются формой заболевания и факторами, послужившими пусковыми механизмами. Врожденный вид недуга часто видно невооруженным глазом с первых минут появления ребенка на свет. Но бывают и такие случаи, когда болезнь давала о себе знать только полгода спустя. Симптоматика врожденной гидроцефалии следующая:

  • внешняя – косоглазие, нистагмы (неконтролируемые движения глаз), непропорциональность черепной коробки (форма шара), мраморная кожа, смещение книзу глазных яблок, напряжение родничка, образование пульсирующего округлого выпячивания на голове у ребенка, неспособность держать головку и запрокидывание ее назад;
  • внутренняя – головная боль, завышенное внутричерепное давление;
  • психическая – отсутствие аппетита, капризы, замедленность реакций.

Если же внутренняя гидроцефалия имеет приобретенный характер, то ее симптомы будут совпадать с тем заболеванием, которое ее вызвало.
Чаще всего приобретенный недуг сопровождается такими симптомами:

  1. рвота и тошнота;
  2. интенсивные головные боли;
  3. нарушение слуха и зрения;
  4. повышенное внутричерепное давление;
  5. рефлекторные дефекты;
  6. притупление интеллекта, даже до слабоумия.

В более тяжелых формах заболевания диагностируются также нарушения координации и недержание мочи.

С уверенностью можно сказать, что проявления внутренней гидроцефалии отличаются индивидуальностью и многообразием, что делает постановку диагноза возможной только в присутствии квалифицированного специалиста.

Лечение внутренней гидроцефалии

Терапия заболевания включает в себя большое число методик, в зависимости от стадии недуга.

  • Консервативное лечение. Главное, на чем сосредоточен консервативный курс – уменьшение внутричерепного давления и устранение очага воспаления. Поэтому назначают различные антибиотики. Такая методика допустима только на первых стадиях внутренней гидроцефалии, поскольку она не ликвидирует причину недуга, а лишь приостанавливает течение заболевания. Довольно часто болезнь все же перерастает в тяжелую форму, так что приходится уже применять операционные методы лечения.
  • Шунтирование. Под шунтированием имеется в виду операционное вмешательство, а именно – внедрение в головной мозг пострадавшего шунта. Метод отличается своей эффективностью, что никак не снижает вероятность возникновения осложнений. В таком случае прибегают к замене шунта. Еще один негативный момент – пациент всю свою оставшуюся жизнь будет нуждаться в таких операциях и, более того, будет зависеть от качественно проведенного внедрения шунта. 60% осложнений становят обрывы вен, эпилепсия, инфицирование и появление гематом.
  • Наружный дренаж. Это, пожалуй, самая опасная методика терапии гидроцефалии. Заключается она в откачивании ликвора из желудочков. Данный вид лечения не только может стать причиной заражения, но и обернуться более тяжелыми последствиями.
  • Эндоскопия. Это лечение относится к числу самых действенных методов борьбы с внутренней гидроцефалией. Чтобы создать условия оттока ликвора, создают специальные пути, по которым проходит жидкость. Есть несколько методик, по которым осуществляют данный способ лечения гидроцефалии. Каждый из них может провести только профессионал со стажем работы в данной сфере.

Комментарии

Аватар пользователя manager88

Re: Гидроцефалия (водянка головного мозга) - причины, ...

Хочу отметить, что автора очень точно отобразила все симптомы этой болезни. Знать их необходимо каждому, так как длительное время гидроцефалия не проявляет себя и недуг медленно и беспрепятственно развивается. Одно дело, когда диагноз ставят ребенку и его можно определить с помощью нейросонографии, а другое – когда этим заболеванием страдают дети старше 4 лет. У них уже хорошо сформирован череп и просветить его через НСГ тяжело и диагноз может быть не точный.