Лекарства

Аватар пользователя christina.sta

Что такое Авандомет?

Голосов еще нет

В нынешнее время большое количество людей сталкивается с сахарным диабетом, которое наносит ощутимый вред здоровью, поэтому многие фармацевтические компании разработали лекарственные средства помогающие его контролировать. Одним из таких является Авандомет.
Содержание:

Общие сведения об Авандомете

По своей природе Авандомед является лекарственным средством, улучшающим контроль за гликемином. Эта способность крайне необходима людям с сахарным диабетом.

Авантомет выпускается в виде таблеток овальной формы, которые покрыты пленочной оболочкой. Они имеют разную массу, которая не только указывается на одной из сторон препарата, но и цвета, например, содержащие 2 мг активного вещества, изготавливаются желтого цвета, а 4 мг – розового, это является их отличительной чертой.

В состав Авандомета входит два активных компонента – это гидрохлорид метформина и росиглизатон (зачастую в форме малеата).

Росиглитазон по своей структуре является сильным и селекторным агонистом PPAR- гаммы рецепторов ядра. Благодаря этому компоненту у больных сахарным диабетом метаболический контроль улучшается и происходит это за счет понижения глюкозы в крови. Как правило, он воздействует на жировые тканы, мышцы, которые находятся возле костей и печень.


Метформин является бигуанидом, который оказывает антигипергликемическое воздействие. ОН не вызывает гипоклепию поскольку не способствует выработку инсулина. На человеческий организм он может оказывать одновременно три воздейстия, а именно:

  • Замедлять всасывание глюкозы в кишечнике
  • понижать выработку инсулина за счет подавления в печени глюконеогенеза и гликогенолиза

В него также входят и вспомогательные вещества, а именно:

  • Моногидрат лактозы
  • микрокристалическия целлюлоза
  • гипромеллоза 3сР
  • карбоксиметилкрахмал натрия
  • стеарат магния
  • повидон с 29 по 32

Пленочная оболочка также состоит из нескольких компонентов – это диоксид титана, макрогол 400, гипромеллоза 6сР, а также оксиды железа красный и желты для соответствующей дозировки.

Препарат после изготовления сортируется в поливинилхлоридный бластер по 14 штук в один. Затем бластеры фасуют в картонную упаковку, которая рассчитана на 1, 2, 4, 8 единиц.

Использовать Авантомет разрешается не более трех лет с момента изготовления и держать его нужно в помещении куда не проникают прямые солнечные лучи и окружающая температура не превышает 25 градусов. Дети доступ к нему не должны иметь.

Препарат можно приобрести в любом медицинском заведении, но для этого необходим рецепт, выписанный врачом.

Фармакокинетические и фармакодинамические свойства препарата

Активные компоненты Авандомета  способствуют улучшению гликемического контроля.

Малеат по своей природе относится к классу бигуадов и он улучшает чувствительность тканей к инсулину и происходит это благодаря снижению выработки эндогенной глюкозы, которую производит печень.

Содержащийся в Авандомете росиглизатон способствует сохранению функций бета-клеток, что можно хорошо увидеть благодаря островкам Лангерганса, которые находятся в поджелудочной железе. Также он существенно притормаживает развитие дисфункцию почек и гипертензии систолической.

Еще он помогает избежать развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы и это все благодаря понижению выработки гормонов, которые могут стимулировать их образование.

Второе активное вещество – метформин способствует внутриклеточной выработке гликогена, который, в свою очередь, активизирует гликогенсинтазу, а также усилят липидный обмен. Все это происходит за счет того, что метформин повышает активность всех ферментов, которые переносят глюкозу.

Каждый из активных компонентов всасывается по-разному:

  • Росиглизатон после приема рассасывается по крови на 99% только через час
  • Метформин – на 50% только после 2, 5 часа с момента приема

Из организма они выходят через кал, но время выведения у них разное, например, росиглизатон через 130 часов, а метформин – 6 часов с момента окончания приема.

Показания и способ применения Авандомета

Авандамет назначается людям с сахарным диабетом. Как правило, это происходит если двухкомпонентная терапия не помогает. Также он может быть назначен в составе трехкомпонентной терапии с одновременным использованием сульфонилмочевинной кислотой для усиленного контроля гликемии.

Перед началом использования Авандомета в лечебных целях необходимо обратиться к специалисту, который проведет все необходимые тесты и подберет дозировку подходящую только для вас. Одним из характерных свойств этого препарата является то, что его можно принимать в любой момент до приема пищи внутрь, но не рекомендуется это делать во время поскольку могут быть снижены нежелательные реакции в желудочно-кишечном тракте.

Для взрослых рекомендуемая начальная дозировка препарата составляет 4 мг, но она может быть повышена в два раза, чтобы была возможность самостоятельно поддерживать контроль за гликемией.

Это делать резко категорически запрещено, увеличивать дозу нужно постепенно. Если дозировка была увеличена, то для того, чтобы активные ферменты начали действовать в полную силу необходимо подождать некоторое время, например, для росиглизатона это два месяца, а для метформина – около двух недель.

Авандомет не рекомендуется принимать детям, которые не достигли восемнадцатилетнего возраста, поскольку для этой возрастной группы не были проведены соответствующие исследования.

Пожилым людям Авандомет назначается только после тщательного обследования пациента, поскольку все ферменты выходят из организма через почки. Главным анализом для них является проверка почек, поскольку в этом возрасте они работают медленнее. Этот тест необходимо делать регулярно.

Людям у которых печечная недостаточность находится на легкой стадии Авандомет разрешается принимать.

Больным у которых трехкомпонентная терапия с одновременным приемом сульфонилмочевинной кислоты Авандомет рекомендуется принимать по 4 мг в сутки. Увеличивать дозировку нужно крайне осторожно поскольку могут возникнуть побочные реакции, которые напрямую связаны с выводом из организма жидкости.

Противопоказания и побочные эффекты

Авандомет, как и большинство лекарственных средств обладает некоторыми противопоказаниями и к ним относятся:

  • Хроническая сердечная недостаточность
  • у пациента если повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата
  • шок
  • дыхательная недостаточность
  • перенесенный инфаркт миокарда
  • тяжелая форма печеночной недостаточности
  • алкогольная интоксикация в острой форме
  • сильная алкогольная зависимость
  • прекома диабетическая
  • кетоацидоз диабетический
  • почечная недостаточность
  • сильные инфекции
  • дегидрация
  • при введении в организм внутривенно йодосодержащих красителей, которые используются во время проведения рентгена

Авандомет категорически запрещается принимать одновременно с инсулином!

Беременность и кормление грудью также являются причинами по которым запрещается принимать Авандомет поскольку он обладает токсичной репродуктивностью и его активные компоненты во время исследования были обнаружены в составе грудного молока. Точно не доказано его влияние на человеческий организм в эти моменты поэтому его не следует принимать.

Все лекарственные средства, даже растительного происхождения, обладают побочными эффектами и Авандомет не является исключением. Они могут проявляться со стороны разных органов.


Например:

  • Тромбоцитопемия, анемия, гранулоцитопения и лейкопения со стороны лимфотической и кроветворной системы
  • увеличение аппетита и массы тела, гиперлипидемия, гиперхолестиринемия, гипертриглицеридемия и гипогликемия со стороны метаболизма
  • сильные головные боли, которые могут сопровождаться головокружениями – со стороны нервной системы
  • отек легких и сердечная недостаточность, миокардическая ишемия со стороны сердечно-сосудистой системы
  • запоры
  • миалгия и ослабление костных тканей, которые приводят к переломам
  • нехарактерная отечность
  • анафилактический шок
  • крапивница
  • зуд кожный
  • сбои в работе печени

Все эти побочные эффекты могут возникнуть по вине всех компонентов, которые содержатся в препарате, но метформин также может вызывать и такие последствия, как:

  • Диарея
  • тошнота
  • боли в желудке
  • понижение аппетита
  • снижение количество витамина В12 в организме
  • привкус в ротовой полости может носить металлический характер
  • эритема

После того как Авандамает появился в розничной продаже случаев передозировки ним не было зафиксировано, но все были зарегистрированы такие случаи с метформином. Передозировка этим компонентом может вызвать лактоацидоз, а он требует немедленного медицинского лечения в стационаре клиник.

В случае если передозировка имеет место, то необходимо неуклонно следовать инструкциям вашего лечащего специалиста, поскольку он назначит поддерживающую терапию.


Для выведения избыточного количества метморфина и лактата необходимо использовать гемодиализ, но следует учесть тот факт, что росиглизатон так из организма не выйдет ведь он напрямую связан с белками.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Для выявления взаимодействия Авандамета с другими лекарственными препаратами не было проведено никаких дополнительных исследований, но известна реакция активных веществ.

Росиглизатон, как активный компонент, при взаимодействии с Гемфиброзилом увеличивался в организме в два раза. Это может привести к появлению побочных эффектов, поэтому чтобы избежать этого необходимо снизить дозировку, дабы в организм попадало меньше росиглизатона.

Руфампицин при взаимодействии с росиглизатоном снижал на 65% суточную норму последнего, поэтому если одновременно используются эти компоненты необходимо часто проверять кровь на содержание глюкозы.

При одновременном приеме росиглизатона и некоторых препаратов не было выявлено никаких фармакокинетических и фармакодинамических изменений. К ним относятся:

  • Метформин
  • Глимепирид
  • Глибенкламид
  • Акарбоза
  • Варфарин
  • Дигоксин
  • Нифедипин
  • контрацептивы, принимающиеся вовнутрь

Неоднократно было замечено, что при одновременном использовании росиглизатона и варфарина антиакогулянтные свойства последнего не были изменены.
Нужно помнить один основной факт, что при одновременном использовании алкоголя и метформина существует риск развития лактоацидоза.

Этот активный компонент при одновременном использовании с катионными препаратами может конкурировать с последним за пути вывода поскольку оба выходят из организма при помощи почек. Для того чтобы избежать это необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.
В случае если одновременно с использованием Авандомета назначаются йодосодержащие красители для рентгена, то может возникнуть риск развития почечной недостаточности. Поэтому чтобы избежать это необходимо за сутки прекратить прием препарата, а возобновить прием только через два дня.

Метформин следует принимать с большой осторожность одновременно с глюкокортикостероидами, диуретиками и бета-2-агонистами поскольку велик риск развития гипергликемии. для того чтобы избежать такого риска необходим постоянный контроль за количеством глюкозы в крови больного.

При одновременно использовании ингибиторов АПФ и метформина может сильно снизиться количество глюкозы в крови, поэтому одновременный прием этих препаратов необходимо делать только под тщательным наблюдением специалистов.

Особые требования к использованию Авандомета

Авандомет, как и большинство лекарственных средств имеет ряд особых указаний, которые необходимо соблюдать, чтобы не усугубить свое положение.
Препарат не назначается пациентам у которых сахарный диабет первой степени, поскольку он оказывает положительное воздействие одновременно с инсулином.

Женщинам у которых предменуальный возраст и овуляция отсутствует может образовать повышенная чувствительность к активным веществам, а это может привести к тому, что женщина может забеременеть.

Овуляция начнется снова. Если же во время использования Авандомета начались проблемы с менструальным циклом, то необходимо решить стоит ли его продолжать использовать.

Очень редким, но все же встречающимся является лактацидоз, возникающий в процессе переработки метформина. Как правило, он возникает у пациентов с сахарным диабетом у которых одновременно присутствует сильная почечная недостаточность. Фактором риска являются люди у которых:

  • сильная алкогольная зависимость
  • частые голодания
  • тканевая гипоксемия

При обнаружении этого заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу, который проведет госпитализацию.

Людям с нарушением работы почек Авандомет назначается только под постоянным врачебным присмотром, поскольку может возникнуть обезвоживание, шоковое состояние или тяжелая инфекция. Для того чтобы этого не было необходимо постоянно контролировать уровень креатинина.

Фармацевтическими компаниями было зарегистрировано несколько случаев снижения остроты зрения во время приема Авандомета. Причиной этому является макулярный отек, поэтому используя препарат нужно учесть этот риск.


Авандомет значительно увеличивает риск появления переломов поскольку разрушает костные ткани. Это гораздо чаще происходит у женщин, которые часто ломают руки и ноги и это возможно только при очень долго применении препарата.

Авандомет разрешается использовать во время управления транспортным средством и выполнении задач требующие концентрации внимания поскольку он не оказывает никакого негативного воздействия на органы, которые за это отвечают.

В приложенном видео Вы можете узнать о диабете.


Авандомет является препаратом нового поколения, который помогает людям с сахарным диабетом контролировать уровень содержания гликомина. Для того чтобы начать принимать этот препарат необходимо обратиться к врачу, который выпишет рецепт и подберет дозу, подходящую только вам.